Хирургиядағы кросс-инфекцияны азайту үшін екі қолғап кию

Таннер Дж, Паркинсон Х.
Хирургиялық кросс-инфекцияны азайту үшін екі қолғап кию (Cochrane Review).
Кокрейн кітапханасы 2003;4-шығарылым. Чичестер: Джон Уайли

сурет001
сурет003
сурет005

Операцияның инвазивті сипаты және оның қанға әсер етуі патогенді тасымалдау қаупінің жоғары екенін білдіреді.Науқасты да, хирургиялық топты да қорғау керек.Бұл тәуекелді хирургиялық қолғаптарды пайдалану сияқты қорғаныс кедергілерін енгізу арқылы азайтуға болады.Бір жұпқа қарағанда екі жұп хирургиялық қолғап кию қосымша тосқауыл болып табылады және ластану қаупін одан әрі төмендетеді.Бұл Cochrane шолуы бір қолғапты, қос қолғапты, қолғапты қаптамаларды немесе түрлі-түсті пункциялық индикатор жүйелерін қамтитын рандомизацияланған бақыланатын сынақтарды (RCT) зерттеді.

Қосылған 18 RCT ішінен тоғыз сынақ бір латексті қолғапты қос латексті қолғаппен (қос қолғаппен) салыстырды.Одан әрі, бір сынақ бір латексті ортопедиялық қолғаптарды (стандартты латекс қолғаптарынан қалың) қос латекс қолғаптарымен салыстырды; басқа үш сынақ қос латексті қолғаптарды қос латекс индикаторлы қолғаптармен (латекс қолғаптарының астына киетін түрлі-түсті латекс қолғаптары) салыстырды.Тағы екі зерттеу қос латексті қолғаптарды лайнерлермен киетін қос латекс қолғаптарымен (екі жұп латекс қолғаптарының арасына киетін кірістіру) және тағы бір екі сынақ қос латекс қолғаптарын және матадан жасалған сыртқы қолғаптармен киетін латексті ішкі қолғаптарды пайдалануды салыстырды. Соңында, бір сынақ болат тоқылған сыртқы қолғаптармен киілетін латексті ішкі қолғаптармен салыстырғанда қос латекс қолғаптарын қарастырды.Соңғы зерттеу болаттан тоқылған сыртқы қолғапты киген кезде ең ішкі қолғапқа дейінгі тесіктер санының азаймағанын көрсетті.

Сарапшылар тәуекелі төмен хирургиялық мамандықтарда екі жұп латексті қолғапты кию ішкі қолғаптың тесіктерінің санын айтарлықтай азайтатынын дәлелдеді.Екі жұп латексті қолғапты кию де қолғап киген адамның сыртқы қолғаптың тесілуіне себеп болған жоқ.Қосарланған латекс индикаторлы қолғаптарды кию қолғап киген адамға қос латексті қолғап кигеннен гөрі ең шеткі қолғаптың тесіктерін оңай анықтауға мүмкіндік береді.Дегенмен, қос латекс индикатор жүйесін пайдалану ең ішкі қолғаптың тесігін анықтауға көмектеспейді немесе ең сыртқы немесе ең ішкі қолғаптың тесігі санын азайтпайды.

Қосарланған латекс қолғаптарын қолданумен салыстырғанда, буындарды ауыстыру операциясын жасау кезінде екі жұп латекс қолғаптарының арасында қолғап астарын кию ішкі қолғаптың перфорацияларының санын айтарлықтай азайтады.Сол сияқты, қос латексті қолғапты киюмен салыстырғанда, буындарды ауыстыру операциясын орындаған кезде матадан жасалған сыртқы қолғап кию ішкі қолғаптағы тесіктердің санын айтарлықтай азайтады.Буындарды ауыстыру операциясын жасау үшін болаттан тоқылған сыртқы қолғаптарды кию, қос латекс қолғаптармен салыстырғанда ішкі қолғапқа дейінгі тесіктердің санын азайтпайды.


Жіберу уақыты: 19 қаңтар 2024 ж